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信息来源：第一健康 阅读 (117) 2024-03-21
为什么我家小孩没有其他小孩高？
孩子是否已经错过最佳长高的阶段？
现实中部分家长对儿童的身高期望值不断增加，一些家长甚至在过高期待驱使下四处投医或盲目进补，陷入了所谓的“身高焦虑”。身高受到遗传、营养、运动、环境、心理和疾病等多种因素的影响，仅凭临床观察，往往不足以了解儿童整体的生长发育情况。研究表明：检测儿童体内生长激素和血清IGF-1，对判断孩子生长发育十分重要。
IGF-1的全称叫做胰岛素样生长因子1，它的主要作用是：促进长骨干骺端细胞增殖、分化和个体生长发育。
让孩子的身体长~长~长~
第一健康开展了检验项目IGF-1（胰岛素样生长因子1）检测，兼具准确性和采样便捷性，让儿童生长激素检测更可及。今天，我们一起走进“IGF-1”的世界，了解一下这神奇的生长因子吧。
IGF-1检测在儿童健康
体检中的作用
儿童生长发育受遗传因素、神经调节、激素调节、生长因子调节、营养及环境等多因素的影响，其中生长激素（GH）缺乏、小于胎龄儿、系统性疾病、其他内分泌疾病、营养性疾病、染色体异常、骨骼发育不良、心理情感障碍等均可能导致儿童身材矮小。
缺乏生长激素或激素分泌功能异常是儿童生长发育迟缓的主要原因。
《中国儿童生长激素缺乏症诊治指南-2024》指出，若持续存在且未经治疗的生长激素缺乏症（GHD），可以引起患儿成年期代谢紊乱、心血管疾病等症状，影响其生活质量和寿命。通过补充生长激素，可以治疗儿童身材矮小，并改善过渡期及成年的代谢、体成分、心理及生活质量。因此，早期识别及早期治疗GHD是非常必要的。
要做到精准识别GHD，尤其需要正确了解孩子体内的生长激素水平。血清IGF-1正是关键指标。
IGF-1具有以下重要的生理作用：
1、 介导GH对机体的促生长作用, 促进全身器官的生长
2 、促进合成代谢，降低血糖
3 、参与神经再生, 骨的生长、修复及重建
4 、调节免疫力
5、 参与肿瘤的发生与发展过程
末梢血IGF-1检测项目
目前，临床上IGF-1的检测主要还是基于化学发光法进行静脉血检测，但考虑到低龄儿童对静脉采血的可接受程度不高，且这一检测方法在对IGF-1低值人群存在准确性欠佳等问题，第一健康引入了基于质谱法的末梢血IGF-1检测项目，可同时解决低龄儿童的采血困难、灵敏度不足的问题。
检测优势
采样更便捷。末梢血用量少，最少只需要50μL即可，同时末梢血采血比较容易，痛苦小，适合年龄较小的儿童。
灵敏度更高。质谱法的检测下限可低至7.8ng/mL，面对低值样本同样可以给出精确定量值。对于IGF-1低值的生长激素缺乏症患者，检测结果更准确，对治疗用药的指导意义更大。
特异性更强。质谱法检测IGF1不会受到IGFBP-3干扰，定量不易受到干扰，更准确。
可检测IGF-1序列多态性信息。大规模人类基因组和外显子组测序已发现IGF1蛋白20个氨基酸位点的27种突变，其中V44M、R36Q、R50W、Y60H、S35C已被证实会造成IGF-1蛋白全部或部分失去生理功能，有明确致病性，其他位点多态性的生理意义还不明确。若检测结果显示IGF-1疑似发生序列变化，则除IGF-1水平指标外，还需谨慎评估序列变化对分子生理功能的影响，并酌情考虑进行后续基因层面的测序验证。（戳链接，了解IGF-1序列多态性→你知道IGF-1有什么变异体么？）
资料来源 | 金域医学
整理编辑 | 第一健康集团
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