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【体检】90%的人都有这些误区!而这7个项目绝不能“省”

信息来源:第一健康 阅读 (648) 2018-01-04



年终体检四大误区

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1、粪便隐血试验常拉假警报?

大便正常也要检查

体检中最普通的粪便隐血试验,经常遭到体检者的抗拒。有些人觉得粪便隐血试验存在“假阳性”可能,即使检查结果有问题,也不愿意接受肠镜的进一步检查。

 

但其实,由于生活水平的提高,大肠癌的发病率逐年走高。粪便隐血试验能够检测出50%~60%的大肠癌和30%左右的癌前腺瘤。临床中很多病人一再延误病情至便血、甚至急性腹痛肠梗阻发作,才得以明确诊断为结直肠癌。

 

因此,体检者要重视肛门指检和粪便隐血试验。技术娴熟的体检外科医生进行肛门指检,并非如人们想象那样不舒服。


2、尿检不雅观不重要?

能查多种疾病

有些人认为“取尿过程不雅观,检查不重要”。但其实,许多肾脏病早期常常没有症状,抽血查肾功能也很正常,验尿查肾病,往往更能早期发现肾脏病的隐患,防微杜渐。

 

一份尿常规报告有无尿蛋白、红细胞计数、白细胞计数、尿比重值、尿酸碱度、有无潜血等都是肾内科关注的指标,对于高血压、糖尿病患者,每年做一次微量蛋白尿检查,能够更敏感有效地检查出高血压、糖尿病对肾脏功能的损害。

 

此外,对于常见的泌尿系统结石、多囊肾等疾病,有的人病症严重到肾积水也感觉不到疼痛不适,直至肾功能被破坏了才发现病情,而尿常规结合腹部B超是最经济有效的早期诊断手段。



3、一见“阳性”就炸毛

要正确对待

拿到体检报告,一看出现“阳性”字眼,不少小伙伴就被吓得不知所措。


但其实,现代医学由于检测手段和仪器设备的提升,病症的诊断率大大提高。


比如甲状腺癌,近年来在我国已成为发病率上升最快的实体肿瘤。甲状腺疾病诊断率之高部分归因于体检筛查和高分辨率彩超的广泛应用,隐匿癌和微小癌都可以被查出。


所以,一旦查出甲状腺可疑病变,大可不必谈癌色变。预后良好,积极监测是甲状腺病变最合理的解决办法。


 

4、复查和就诊

学会按轻重缓急排序

体检报告中各种阳性结果的复查就诊和时限问题,也常常造成小伙伴们的困扰,汇总报告上的“定期复查”或“进一步诊治”等字样,大多数人都觉得是“套话”,看看就算了。到了第二年体检时,情况恐怕就会更为严重了。

 

一般来说,体检的阳性结果按照惯例会依轻重缓急不同排序,大体分成四级:


危急(或称红灯预警):如心梗、脑出血,通常在体检当时已被立即告知,安排就诊住院;


严重(橙色)如恶性肿瘤,需要及时就诊,限期进一步检查明确诊断和就医治疗;


对于相对稳定疾病(黄色):如糖尿病、高血压、血脂明显异常者,应择期就诊,在医生指导下控制病情。


但要注意不能拖延、不了了之,可能延误治疗良机而出现并发症或恶变。


对于感染了乙肝病毒的乙肝病毒携带者和病情稳定的乙肝患者,即便无自觉症状、肝功能正常、病毒复制相对静止,也应定期进行健康体检。


建议至少每半年做一次肝脏超声及甲胎蛋白(AFP)、肝功能和乙肝病毒DNA检查,定期监测甲胎蛋白及肝脏影像学检查是早期发现肝癌最有效的方法。


稳定的异常发现(蓝色):如肝肾囊肿、子宫肌瘤等,则每年定期复查,监测变化情况,不必过于担忧。



七项"救命"体检


颈动脉彩超

颈动脉彩超是最早诊断血管硬化的窗口,颈动脉出现变化比心脏还早。有异常时一般会写有斑块、大小、硬斑还是软斑,看到硬斑可以放心一些,硬斑会紧紧贴在血管壁上,软斑活动度高,有可能因为回头一下斑块就脱落了,然后形成血栓堵塞血管。


脑部CT扫描

有吸烟习惯的人最好每年做一次肺部检查。与肺部胸透和X光片相比,CT扫描能更早喝更准确地发现是否患有肺癌。


骨质检查

定期有效的进行骨密度检查,可预防老人骨质疏松、易骨折以及儿童的缺钙。双能X线技术是骨密度测量的技术,它能检测脊柱、骨盆、双髋关节等中轴骨的骨密度情况,可以直接作为诊断标准,供临床使用。


心脏螺旋CT

螺旋CT在检查冠状动脉有无狭窄、对斑块的定量定性,评估心脏搭桥或支架手术后效果、心脏功能分析上,有极大的优越性。根据CT数据,还可以用计算机重建出一张心脏的三维X片,有助于医生立体观察心脏各个部位的病变。


前列腺特异性抗原检查

经常久坐的男人前列腺负担较重。坐位使血液循环变慢,尤其是会阴部,导致前列腺慢性充血淤血,局部代谢产物堆积,前列腺腺管阴塞,腺液排泄不畅,导致慢性前列腺的发生。体检时验血查前列腺特异性抗原(PSA)一定是少不了的。血清PSA测定精准度高,有助于前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎的早期诊断。


胃肠镜检查

胃肠镜检查,这是诊断消化道疾病的临床金标准,检查时无损伤、无死角、清晰度高,是目前最可靠、最直观的消化道疾病检查方法,对消化道各种疾病能早期确诊,特别是食管癌、胃癌、肠癌。


肝脏B超检查

B超对脂肪肝敏感性非常高,在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。而且,B超检查不但能早期发现肝癌,而且能够提示肝硬化、肝脏占位性病变的可能


体检前做好这些准备


⏩ 体检前3天,少吃或不吃高脂食品,不饮酒,早睡早起。女性月经期前后,不宜做妇科检查。

 

⏩ 采血要空腹,采血时间不应该太晚,否则检测结果容易失真。


⏩ 体检前不要擅停常用药。如高血压病人,贸然停药会引起血压骤升,发生危险。


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